4月23日晚，前段時(shí)間剛剛轉(zhuǎn)危為安的武漢市中心醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師胡衛(wèi)鋒，又出現(xiàn)腦出血癥狀，讓大家剛剛放下的心又緊張了起來。
4月24日，一位武漢市中心醫(yī)院的醫(yī)生向健康時(shí)報(bào)記者證實(shí)，其實(shí)胡衛(wèi)鋒醫(yī)生情況一直不太好，確實(shí)出現(xiàn)了腦出血的癥狀，現(xiàn)在又插管了。一位華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科的醫(yī)生告訴健康時(shí)報(bào)記者，胡衛(wèi)峰醫(yī)生確實(shí)出現(xiàn)了腦出血的癥狀，情況不太好。
胡衛(wèi)鋒醫(yī)生在治療中
出現(xiàn)腦出血，危重癥患者很多會(huì)有凝血功能問題
胡衛(wèi)鋒是武漢市中心醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師，1月18日確診新冠肺炎并在武漢市中心醫(yī)院進(jìn)行治療，2月7日轉(zhuǎn)入武漢市肺科醫(yī)院ICU病房并施行ECMO，3月3日轉(zhuǎn)入華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)，3月22日撤下ECMO，4月11日拔除氣管切開套管可以正常講話。直到4月22日晚，出現(xiàn)了突發(fā)腦出血。
針對這一情況，多位醫(yī)生向健康時(shí)報(bào)記者表示了對胡衛(wèi)鋒醫(yī)生的擔(dān)心，“出現(xiàn)這一情況主要考慮凝血功能出現(xiàn)了問題，危重癥患者到了后期很多會(huì)出現(xiàn)這種問題，肝是產(chǎn)生凝血因子的工廠，肝功能不好，凝血因子就會(huì)產(chǎn)生障礙。”曾去武漢一線支援的廣東某三甲醫(yī)院腦病內(nèi)科主任告訴健康時(shí)報(bào)記者。
上述醫(yī)生介紹，“聽說胡衛(wèi)鋒醫(yī)生腎臟不好，在透析。透析必然用肝素抗凝，也可能是原因之一。”
“胡衛(wèi)鋒已成功脫離了呼吸機(jī)有10天了，現(xiàn)在還需要小流量的鼻導(dǎo)管吸氧，呼吸的問題暫時(shí)在慢慢康復(fù)，但是遺留了一個(gè)腎臟的損害，在間斷給他做透析治療，隔天做一次。”華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院急診與重癥醫(yī)學(xué)科主任李樹生4月20日接受采訪時(shí)表示。
新冠肺炎救治中如何預(yù)防和治療腦出血?
出現(xiàn)這一情況后應(yīng)如何預(yù)防和治療呢?北京清華長庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴告訴健康時(shí)報(bào)記者，預(yù)防腦出血對新冠肺炎重癥病人來說非常重要，也一直是我們救治過程中的一個(gè)重點(diǎn)。
“在救治新冠肺炎重癥和危重癥患者的過程中，一定要了解患者以往的身體狀況，了解其本身的基礎(chǔ)性疾病以及高危因素。依據(jù)患者本身的身體情況，嚴(yán)格掌握用藥的劑量和指證”。
除此之外，林明貴建議，對于長期臥床的新冠肺炎重癥和危重癥患者來說，護(hù)理也非常重要，因?yàn)檫@些患者一般都長期臥床，所以在護(hù)理的過程中一定要注意幫助患者緩慢活動(dòng)，循序漸進(jìn)的恢復(fù)運(yùn)動(dòng)等。
“還要注意觀察，如果病人有意識和肢體方面的變化時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行檢測，盡快分辨是本身疾病的原因還是其他問題，進(jìn)而及時(shí)進(jìn)行治療?！绷置髻F提醒。
