昨天下午,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),邀請(qǐng)北京大學(xué)第一醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)相關(guān)負(fù)責(zé)人和專家回答媒體提問。
對(duì)于復(fù)陽患者,北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療救治專家組成員、科技攻關(guān)專家組成員王貴強(qiáng)解釋,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),出院以后又出現(xiàn)核酸檢測(cè)陽性了,這是基本的定義。
實(shí)際上,復(fù)陽病人應(yīng)該用再檢出可能更合適。也就是說,這樣的病人,其實(shí)他的病毒沒有真正消失,只是說上呼吸道咽拭子鼻咽拭子查不到,但是下呼吸道在肺里面還是有病毒的。包括做尸檢的病人,可以看到死亡的病人的遺體里還有很多病毒顆粒,提示新冠病毒感染的情況,它的病毒存在時(shí)間是比較長的。這和SARS和MERS是不一樣的,這是這個(gè)病的一個(gè)特點(diǎn)。
第二種情況是,對(duì)于復(fù)陽,檢測(cè)的敏感性還不足夠強(qiáng),所以現(xiàn)在科技部在支持提高敏感性的檢測(cè)方法的研發(fā)。檢測(cè)敏感性不是很強(qiáng)的情況下,那低病毒載量的上呼吸道標(biāo)本就可能查不到。
當(dāng)然還有一種可能,個(gè)別病人由于免疫功能比較低下,導(dǎo)致持續(xù)的陽性或復(fù)陽。實(shí)際上,持續(xù)陽性的病例現(xiàn)在也有一部分,盡管不是很多,但持續(xù)陽性我們也是非常高度關(guān)注的。
基于這種情況,對(duì)于復(fù)陽的病人,第一要隔離,因?yàn)樗€是有傳染性風(fēng)險(xiǎn),盡管傳染性可能低一些,但是不能說他沒傳染性,要按照有傳染性來進(jìn)行隔離。
他提到,對(duì)于復(fù)陽病人,大部分病人是沒有癥狀,只有極個(gè)別的會(huì)出現(xiàn)癥狀,極少數(shù)的會(huì)出現(xiàn)胸片或者CT上有肺炎的進(jìn)展,但是大部分病人都是很穩(wěn)定的,所以需要觀察隔離。
他說,對(duì)這部分病人,我們還在繼續(xù)做相應(yīng)的研究,研究到底是免疫功能的問題,還是原來沒檢測(cè)出,大部分病人是沒檢出的,但確實(shí)有一部分持續(xù)陽性和復(fù)陽的病人,初步研究也發(fā)現(xiàn)了免疫功能比較弱的情況,這方面還需要做更多的工作??傮w來講,對(duì)復(fù)陽病人,不能大意,要進(jìn)行很好的密切監(jiān)測(cè)和隨訪。
來源:環(huán)球網(wǎng)