根據(jù)國家醫(yī)保局等部門8月26日公布的《關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關(guān)工作的通知》,2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政補助和個人繳費標(biāo)準(zhǔn)分別較上年增加30元和20元,達(dá)到每人每年不低于670元和400元。
這是自2016年以來居民醫(yī)保財政補助新增首超個人繳費新增,居民個人繳費增幅也適當(dāng)降低。
通知明確,中央財政繼續(xù)按規(guī)定對地方實施分檔補助,對西部、中部地區(qū)分別按照人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)80%、60%的比例給予補助,對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助。對于持居住證參加當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保的,各級財政要按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補助。
通知要求,增強(qiáng)大病保險精準(zhǔn)保障能力,大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于當(dāng)?shù)厣夏瓿青l(xiāng)居民人均可支配收入,居民醫(yī)保疊加大病保險的最高支付限額原則上達(dá)到當(dāng)?shù)厣夏瓿青l(xiāng)居民人均可支配收入的6倍左右,報銷比例向高額醫(yī)療費用傾斜。
通知提出,將參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查相關(guān)醫(yī)療費用納入門診保障,享受普通門診統(tǒng)籌待遇,合理提高住院分娩生育醫(yī)療費用保障水平,進(jìn)一步減輕參保居民生育醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào),在人均預(yù)期壽命不斷增長、醫(yī)療消費水平持續(xù)提升的背景下,合理提高個人繳費和財政補助標(biāo)準(zhǔn)是鞏固提升待遇水平、確保制度平穩(wěn)運行的客觀需要。
此前,國家已出臺文件激勵居民連續(xù)參保。此次通知進(jìn)一步要求各省份對連續(xù)參保人員和中斷繳費人員分別設(shè)置相應(yīng)的激勵和約束措施,并嚴(yán)格執(zhí)行。
據(jù)中國政府網(wǎng)8月1日消息,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》(以下簡稱“指導(dǎo)意見”),這也是我國首個基本醫(yī)保參保長效機(jī)制。指導(dǎo)意見中提到,進(jìn)一步放寬放開參保的戶籍限制,讓中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童可以在常住地參保。也提出超大城市要取消對靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、新就業(yè)形態(tài)人員參加職工醫(yī)保的戶籍限制。
自2025年起,連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年,之后每連續(xù)參保1年,可享受連續(xù)參保激勵,每年可提高大病保險最高支付限額不低于1000元,具體標(biāo)準(zhǔn)由各省制定。如果中斷參保,前期連續(xù)參保積累的年限自動清零,再參加居民醫(yī)保時,年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續(xù)保留。
指導(dǎo)意見同時對斷繳人員再參保設(shè)置待遇等待期。自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期參保或未連續(xù)參保的人員,設(shè)置參保后固定等待期3個月,其中未連續(xù)參保的,每多斷保1年,在3個月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個月的變動等待期。
來源:中國網(wǎng)