在居家生活中，不少老年人會因為身體狀況面臨一些困難，有的人沐浴時害怕滑倒，有的人甚至連起床都是一項艱巨的任務(wù)。

老年人的生活困境引起不少年輕人的關(guān)注，他們經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)或?qū)W習(xí)后，成為適老化改造評估師，嘗試滿足老年人日益多元化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。從事這種新職業(yè)的年輕人自稱是“未來的老人”，懷揣著打造一個讓老年人能夠更加有尊嚴(yán)地享受晚年生活的世界的夢想。

今年8月，民政部官網(wǎng)發(fā)布的《2023年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2023年年底，全國60周歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?1.1%。國家衛(wèi)生健康委老齡健康司司長王海東曾指出，2035年左右，我國60歲及以上老年人口將突破4億，在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%，進入重度老齡化階段。

老有所養(yǎng)，必先老有所居。其實，老齡化不是問題，不適應(yīng)才是問題。所謂適老化改造，就是針對老年人的身體狀況和行動特點，對不適宜其生活的舊起居環(huán)境進行升級改造?？梢哉f，適老化改造要實現(xiàn)的不僅是老有所養(yǎng)，更要讓老年人享受高質(zhì)量的晚年生活。

老年人那些容易被忽略的需求

提到適老化改造，不少人覺得挺簡單，無非是加幾個扶手、選幾張不帶棱角的桌椅，重點就一個，別讓老人摔壞了。

適老化改造中，“防摔傷”確實是重中之重。中國疾病監(jiān)測系統(tǒng)公布的數(shù)據(jù)顯示，摔倒是我國65歲以上老人因傷致死的頭號原因。65歲以上的老年人跌倒率高達16%，占傷害總死亡數(shù)的42%。

但防摔傷的適老化改造遠不止安幾個扶手這樣簡單，80后適老化改造評估師羅茗用“繁雜而瑣細”來形容這項工作。

單說“門”，就有很多門道。門把手不要選擇圓把手，因為圓形不方便老人抓握，也不要選擇直把手，因為直把手的末端更容易鉤到衣袖，老人很可能因此被帶倒在地，最好是直把帶一個圓潤、向內(nèi)回彎的末端；門的寬度至少需要預(yù)留90厘米，以便輪椅通過。

此外，照明應(yīng)照顧老人退化的視覺，確保照明充足、均勻分布，避免暗區(qū)，同時采取防眩光措施，刺眼的光線往往使老年人睜不開眼睛。老人通常舍不得丟東西，但記憶力有所衰退，要增加透明或者半透明化的儲物空間，讓老人可以看得清、找得著。

清華大學(xué)建筑學(xué)院教授周燕珉早在10年前就開始致力于適老化改造研究和科普，她提到，很多樓房建造時，為了防止衛(wèi)生間的水倒流，在衛(wèi)生間的門下設(shè)有門坎，很多老人會被此絆倒。所以適老化改造中，要盡量消除這種高差，實在無法消除的應(yīng)做斜坡過渡或加豎向扶手，幫助老人穩(wěn)步進出。

大多數(shù)時候，老年人的這些需求是被忽略的，有時還會因此受到傷害。在從事適老化改造前，90后適老化改造評估師趙利平曾在養(yǎng)老機構(gòu)做養(yǎng)老護理員，她見過不少老年人因為錯誤使用助老工具而受傷?！耙晃惑w重偏重的老人使用家屬為其購買的旅行輪椅助行，這種輪椅的輪子特別小、減震效果不好，遭遇障礙物時容易翻。”這位老人在一次外出時，因為一顆小石子，從輪椅上跌落。

周燕珉認為，適老化改造不僅包括居家環(huán)境，為老服務(wù)中心、社區(qū)環(huán)境、公共建筑、公共交通等也是重要的改造領(lǐng)域。

趙利平也時常參與養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)的適老化改造。她發(fā)現(xiàn)，在養(yǎng)老機構(gòu)居住的老人中，大部分患有慢性疾病，因此，在進行適老化改造時，需要格外考慮電梯、走廊過道以及應(yīng)急通道的寬度?！袄先四芊駨淖约旱木邮?，通過救護擔(dān)架，從醫(yī)護電梯、無障礙坡道等，被順利轉(zhuǎn)運到救護車上，盡量減少救援時間，是我們首要考慮的問題?！?/span>

真切知曉老年人生活中的“痛點”

“適老化設(shè)計并不追求復(fù)雜化，而是力求簡潔，同時確保其實用性。”85后適老化改造評估師肖雪丹認為，適老化改造對設(shè)計師而言，具有很大的挑戰(zhàn)，設(shè)計的方向不僅僅是美觀，還得考慮老人在實用性等方面的要求。

所有人都曾年輕過，但年輕人不曾老過。這就要求年輕的適老化從業(yè)者花費足夠多的時間去觀察和研究老年人的生活習(xí)慣和節(jié)奏，真正看見老人生活中究竟面臨哪些不方便。大到他們怎么上廁所，怎么做飯吃飯，小到他們在衛(wèi)生間里怎么脫衣服，洗澡時衣服放哪里，擦腳時要扶在哪里。

“設(shè)計一定要圍繞老年人的行為動線，不放過每一個細節(jié)?！北热纾鉀Q老年人夜間如何獨立上廁所的問題，需要考慮一系列環(huán)節(jié)：老人如何從床上起來、如何方便地找到鞋子、如何順利走到廁所、晚上有無合適的燈來照明、到了廁所如何轉(zhuǎn)身、如何順利坐到馬桶上、如何順利起身等?！懊恳粋€步驟和動作，我們都應(yīng)該通過改造設(shè)計為其提供幫助。”羅茗說。

通過適老化改造，為老年人提供舒適的生活，并不意味著要改變熟悉的生活環(huán)境，而是真切知曉老人生活中的“痛點”，并進行合理化解決。

她拿喝水這件簡單的事舉例，老年人在拎著水壺倒水時，經(jīng)常瞄不準(zhǔn)水杯，“那我們就取消倒水這個動作，設(shè)置管線飲水機，讓老人可以拿杯接水”。

趙利平曾經(jīng)為一位失明的抗戰(zhàn)老兵做居家適老化改造，在對老人的聽力、視力、觸覺等感官情況進行綜合評估后，她在老人行動比較受限的區(qū)域加裝智能設(shè)備，老人能夠通過語音控制自動開關(guān)窗戶。鑒于老人有在浴缸泡澡的習(xí)慣，趙利平還特別在他的浴缸旁安裝了配備緊急呼叫功能的扶手。

在養(yǎng)老機構(gòu)中，適老化改造則更具個體差異。自理、輕度失能和中重度失能老年人的行動能力、認知水平參差不齊，日常行為動作存在明顯的區(qū)別。針對患有認知障礙的特殊老年群體，趙利平通過融入與個人相關(guān)的獨特元素對居室門進行裝飾，讓老年人可以分辨自己的房間，并利用一些色彩鮮明的標(biāo)志，幫助他們識別并順利找到如廁及洗澡的位置。

讓老年人有尊嚴(yán)地享受晚年

適老化改造，改的不光是老房子的毛病，也是人的心病。在采訪中，每一位適老化改造評估師都提到了“尊嚴(yán)”或“尊重”。

對于適老化改造從業(yè)者來說，要看到的不僅是老年人的生理需求，還有心理需求。老人需要尊嚴(yán)，設(shè)計要予以尊重。在與老年人的交流中，肖雪丹發(fā)現(xiàn)，他們普遍“不服老”，無論年齡多大，哪怕已經(jīng)坐上了輪椅，他們都希望自己能夠獨立地生活下去。

沒有人想成為“沒用的人”。因此，適當(dāng)隱藏助老工具成為適老化改造設(shè)計師最重要的設(shè)計理念之一。

通常認知里，最常見的適老化改造就是裝扶手。然而更多的時候，羅茗會使用一些小手段，將扶手隱藏。比如，在玄關(guān)鞋柜加裝臺面，且做成易于抓握的形態(tài)，老人可以以此作為借力點；在衛(wèi)生間裝上毛巾桿，形成跟扶手一樣的助力。這些隱性設(shè)計作用不會告知老人，老人將在不知情的情況下享受便利。

此外，還有不少人將適老化改造等同于無障礙設(shè)計。趙利平認為，無障礙設(shè)計是適老化改造中的一個環(huán)節(jié)，但相比無障礙設(shè)計，適老化改造應(yīng)更加隱形?！袄先诵枰蛔鹬兀@很重要?！?/span>

肖雪丹曾經(jīng)為一對80多歲的老夫妻進行居家適老化改造，丈夫因意外受傷，失去了一條腿和一只胳膊，平時由妻子照顧。改造結(jié)束后，丈夫開始自己嘗試使用新添置的洗澡椅和扶手設(shè)施。“當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己可以獨立完成一些動作時，他不再覺得自己是老伴很重的負擔(dān)，笑得特別開心，奶奶卻哭了。”肖雪丹說，這位奶奶告訴她：“我從來沒有想過，還有這樣的東西能夠讓我減輕這么多痛苦，我以為自己快堅持不下去了，現(xiàn)在我又看到了希望。”

“在適老化設(shè)計領(lǐng)域，現(xiàn)階段面臨的主要難題不在技術(shù)，關(guān)鍵是認知。”華中科技大學(xué)建筑與城市規(guī)劃學(xué)院講師鄭遠偉在長期調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，適老化改造實踐存在多方面的認知誤區(qū)。比如，部分人認為適老化改造就是安裝扶手、滿足輪椅通行和回轉(zhuǎn)；還有部分人認為扶手、護理床等輔具配備得越多，越能體現(xiàn)對老年人周到的考慮。實際上，老年人在不同階段，對環(huán)境的需求存在較大差異，標(biāo)簽化的適老化改造作用有限，過度進行適老化設(shè)計還容易給老年人帶來“衰老”“失能”等不好的心理暗示，引發(fā)緊張、焦慮等負面情緒。

在適老化改造的推廣實踐中，不只有相關(guān)企業(yè)和從業(yè)者的參與。近10年來，周燕珉和鄭遠偉等學(xué)者也積極參與了大量居家適老化改造科普相關(guān)的工作，舉辦適老化改造競賽和講座、出版適老化改造科普讀物、編制適老化設(shè)計相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，努力推動大眾正確認識適老化改造?！叭巳硕紩?，為老年人營造適宜的居住環(huán)境是一項值得長期投入的事業(yè)?！编嵾h偉說。

來源： 中國青年報