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畢業(yè)十五年 相會在“戰(zhàn)場”

作者:東昌府新聞網 發(fā)表于:2020-03-11 09:31:13  點擊:


畢業(yè)15年后,武漢市第一醫(yī)院急診科醫(yī)生張寧和他的9名大學同班同學,相聚在同一座城市,同一片“戰(zhàn)場”。

15年前,他們從第四軍醫(yī)大學(現空軍軍醫(yī)大學)畢業(yè),如今都已成為優(yōu)秀的醫(yī)生。當新冠肺炎疫情來襲,5名同學分別從西安、成都、長春、南京、烏魯木齊等地趕來,和畢業(yè)后在武漢工作的5名同學“戰(zhàn)斗”在一起,承擔感控、重癥、耗材、急診等工作。

武漢的同學有些挺不住了

疫情的突襲,一開始讓醫(yī)護人員有些措手不及。

急診室首當其沖。早期,不尋常的發(fā)熱癥狀已經在武漢的急診圈傳開。張寧的同學方慶是武昌區(qū)一家醫(yī)院急診科的主治醫(yī)師。1月2日,他所在的醫(yī)院就加派人手到發(fā)熱門診,并開始對醫(yī)護人員開展相關培訓。

1月25日,在收到武漢市第七醫(yī)院的求助函后,方慶帶著7位醫(yī)生、15名護士,支援該院一個收治了48名病人的病區(qū)。除了一位重癥科醫(yī)生和一位呼吸科醫(yī)生,其他5位支援醫(yī)生都是內科和外科醫(yī)生,其中心內科醫(yī)生石金虎也是張寧和方慶的大學同學。

方慶是病區(qū)主任,他的首要任務是恢復無序的醫(yī)療流程。病情最兇險時,病區(qū)里的7名危重病人要同時上插管、呼吸機??墒窃O備不夠,氧氣也不夠。“突然增多的重癥病人一下子把醫(yī)院搞癱瘓了?!狈綉c回憶道。

出發(fā)前,畢業(yè)后一直在長春工作的劉野向同學們了解到的情況是:武漢的醫(yī)護人員快挺不住了。

從西安來支援的同學許朝暉長期在感染控制科工作,他擔心許多普通醫(yī)院病區(qū)不符合傳染病“三區(qū)兩通道”的要求。他支援的武昌醫(yī)院就困難重重。一般情況下,醫(yī)務人員在清潔區(qū)可以摘掉口罩,吃東西喝水,但武昌醫(yī)院原有的通道和緩沖間離得太近。脫衣間只有三四平方米,如果出來的醫(yī)生多,有的脫到最后一件了,有的剛開始脫,就很容易造成交叉感染。

武昌醫(yī)院花了兩天時間重新劃分黃區(qū)(緩沖區(qū))和紅區(qū)(隔離區(qū))。但這家醫(yī)院的問題不只是在結構上,該院院長劉智明的感染對醫(yī)護人員的士氣打擊也很大?!皝碇г拇蠓蚨加幸粋€共同的信念,先頂上去,讓這家醫(yī)院的同行們緩一緩。”許朝暉說。

開始階段,感覺多年的技術在疫情面前好像施展不開

劉野是一名重癥科醫(yī)生,他主管的病人老李在劉野馳援的醫(yī)院里第一個用上人工肺(ECMO)。

ECMO原本主要用于心臟移植的病人維持生命體征,使用一次ECMO的成本就達幾十萬元。新冠肺炎重癥患者最后會出現心肺功能衰竭的癥狀,因此ECMO被用來支持重癥患者搶救。

上ECMO的第二天,老李的指標還都很好。后來,雖然血氧提上去了,心臟卻一直不行,最后還是沒有搶救過來。

老李在重癥病房待了13天,這不是一件容易的事。醫(yī)生相信他可以活下去,甚至還暢想老李轉去普通病房、最后出院的場景?!八昧税司盘炻闷饋?,離去的過程卻那么快?!眲⒁笆蛛y過。

醫(yī)生之間偶爾交流這些無奈?!鞍装嗫粗@個患者還跟我打招呼,第二天夜班接班時,人就不在了。”“防護服還沒脫完,病人的心跳就停了,沒有任何征兆?!?/span>

在一般的病程中,病人病重后會經歷昏迷,心臟、血壓指標惡化,這是一個緩慢的過程,但新冠肺炎患者從情況不好到搶救只半個小時或一個小時。

開始那個階段,看著接手的病人一個接一個地離去,劉野感覺自己這么多年的醫(yī)術在新冠肺炎面前好像施展不開。

“只有見證了一個病人從生到死,才會深刻理解這個病兇險在哪,搶救點在哪,要在什么時間提前做哪些應對,知道什么時候病人狀態(tài)開始往下滑,需要伸手拉他一把?!眲⒁罢f。

醫(yī)生在送給病人的生日賀卡上寫著“保平安,慶余年”

除了救命,醫(yī)生也要關照病人的心理。

長期居住在武漢的同學告訴前來支援的老同學,當地人有個特點——軸。一位50多歲的阿姨讓劉野感受到了這種“軸”。

她是劉野收治的第一批患者之一。剛見面時,她甩給醫(yī)生一連串的問題:我什么時候能見家人?我的病什么時候能好?你們這是什么醫(yī)院?你們能給我用什么藥?

劉野告訴這位阿姨,前來支援的每一位醫(yī)生在當地都能獨當一面,有的平時都一號難求,讓她不用擔心?!澳懊娴闹委熞呀浲玫牧耍罄m(xù)咱們就按部就班地治就行。九十九步都過來了,就差最后一哆嗦了?!眲⒁敖忉屃税胩觳抛尠⒁檀蛳檻]。

醫(yī)生首先要給病人信心。方慶說,之前的任務多是救命,現在既要提高治愈率,又要關注病人情緒。

不久前,武漢市第七醫(yī)院方慶負責的病區(qū)里,48位病人收到了一份暖心早餐:護士親手熬制的小米粥。

原來,病毒感染會引起口腔繼發(fā)性感染,很多病人患上口角炎、唇炎、潰瘍、口角皰疹,到了病程中期,吃不下盒飯,喉嚨也痛。

該病區(qū)患者大多是老人,平均年齡65歲?!澳阆?,發(fā)燒的時候喝口熱粥該是多么舒服的一件事?”可是如果在醫(yī)院食堂里煮,送到病人手里都涼了,而且當時后勤力量確實不足。方慶跟護士長提議,在病房里煮些小米粥,讓他們隨時都能喝到。就這樣,熱乎乎的粥送到了病人嘴邊。

該病區(qū)還有5對六七十歲的老夫妻。情人節(jié)那天,方慶想了點子,給老爺子準備了鮮花,讓他們送給老婆。平時很少表達愛意的老人也玩了一把浪漫。有位老爺子錄了視頻說:“老婆,等我出院了,我一定帶你去歐洲,或者從上海坐輪船去日本看櫻花。”

“隔離病房隔絕的是病毒,不隔絕愛?!痹摬^(qū)里有兩名病人是同一天生日,醫(yī)護人員紛紛送賀卡、畫畫、寫詩。方慶在賀卡上寫了一句:保平安,慶余年。

對重癥病人來說,插管、上呼吸機、進入ICU是一段恐怖的記憶,如果病人的心理不夠強大,即便出院,也會在心里留下很大創(chuàng)傷。方慶說,我們想讓病房變得不那么沉悶,災難是一時的,但人還要活一輩子。

一個不少地安全回去

從老家回到單位,再到支援武漢,不到24個小時,許朝暉輾轉三地。

1月24日凌晨3點多,許朝暉接到單位電話,武漢需要支援。那時,他還在安徽廬江縣老家。5個月前,他的父親做了食管癌切除手術,他打算今年陪父母在家過年。

掛斷電話,許朝暉立即訂了當天合肥飛往西安的機票。另一頭,妻子已經在西安給他準備好了行囊,開車到機場等他。

1月24日中午11點多飛抵西安,沒來得及回家看兩個孩子,許朝暉就背起行囊趕往單位。

晚上11點58分,醫(yī)療隊準時到達武漢。

作為最早一批支援武漢的部隊醫(yī)生,許朝暉記得“打勝仗,零感染”是出發(fā)前領導的要求,不僅要完成救治任務,醫(yī)護人員也必須一個不少地帶回去。許朝暉負責后半部分。

到武漢后的第一件事就是對武昌醫(yī)院的醫(yī)護人員進行培訓。個人防護必須嚴格按照標準流程走,這是對自己生命的負責,還是對團隊負責任。過不了關,堅決不能上崗。防護服使用不規(guī)范,就反復練習穿脫。

在武漢當地一家醫(yī)院工作的龔玖瑜聽說老同學許朝暉來了,便主動聯(lián)系他,怕許朝暉吃得不習慣,還給他點外賣,送去幾盒酸奶、泡面。

而他們最大的困難還是缺醫(yī)療物資。剛到武昌醫(yī)院時,遮擋噴濺的防護面屏沒有了,他們就采購了一批3毫米左右的透明軟塑料桌布,裁成小塊,自制面屏。

在劉野到達援助醫(yī)院的同一天,許朝暉也結束了武昌醫(yī)院的改造培訓工作。他的工作是指導這家醫(yī)院的施工改造,確保每個細節(jié)安全合理:哪些水龍頭需要非接觸,傳遞倉的負壓怎么做,哪個角度安裝紫外線消毒燈最精準,產生的醫(yī)療廢物如何處理等。

許朝暉要特別注意醫(yī)護人員疲勞至極“智商掉線”的時候,備好緊急處理箱和詳細的操作圖示,一有需要,保證第一時間找到應急工具和方法。正因有了感控人員的嚴格把關,才讓直接接觸病人的醫(yī)生有底氣說出“只要做好了三級防護就不怕”。

彼時,負責重癥、感控、物資的醫(yī)生同學雖然可能就在一家醫(yī)院,但誰也不知道對方在哪。直到2月中旬,劉野在領物資時,意外撞見了15年沒見的老同學金鑫。原來,幾乎在劉野到達的同時,金鑫也跟隨近170人的醫(yī)療隊從南京趕來,他負責受援助醫(yī)院的醫(yī)療后勤保障。

剛來的第一周,金鑫每天只能睡三四個小時。他需要的物資,時常在深夜一兩點送達,得立刻卸車,裝進庫房。受援助醫(yī)院有1000張床位,每天大約有30箱防護服運來,一箱50件,再加上口罩,上萬件的物資在這里被快速消化。

吃著肉夾饃成長起來的兄弟姐妹,一起去幫“熱干面”

沒有人主動說自己來了武漢。比如許朝暉,直到有同學看見海報上的照片才知道他來了。一些受援助醫(yī)院開放醫(yī)護人員信息時,大家的秘而不宣才被打破。大家一搜羅才發(fā)現,2000級二大隊已有10個人在武漢了。

最讓龔玖瑜意外的是,自己遠在烏魯木齊的閨蜜也來了。大學時,兩人是親密無間的室友。龔玖瑜說,武漢與烏魯木齊兩地甚至還有時差,真感謝他們千里迢迢來加入戰(zhàn)“疫”。

在武漢本地的張寧為自己的同學驕傲。畢業(yè)后,他好幾次邀請同學來家鄉(xiāng)玩,但大家工作忙得連軸轉,一直也沒人來。這次大家紛紛請戰(zhàn),他們說:“吃著肉夾饃成長起來的兄弟姐妹,一起去幫‘熱干面’?!保哲娷娽t(yī)大學位于西安——編者注)

他們上學時所在的二大隊曾經是光榮的張華大隊。1982年,24歲的第四軍醫(yī)大學學員張華因救助老人溺糞犧牲,這在當時掀起了一場社會大討論:大學生舍命救老農民,值不值?

張寧說,這件事對那時的青年影響非常大。2000級二大隊的學生入學第一課就是有關張華的教育課:危難的時候,要挺身而上。

幾乎每一屆的二大隊都有榮譽傍身,包括后來的華山搶險。龔玖瑜記得,“他們手拉著手站在懸崖邊,擋著從上面滾落下來的群眾。那時如果有一個人松手,大家就都垮了?!?/span>

二大隊5年一屆,上一屆畢業(yè)的學生給下一屆剛入學的學生當班長,言傳身教,如接力棒般將榮譽用行動傳承下來。但模范不僅是稱號,也意味著更多的責任。這個集體被更加嚴格地要求,接受更加嚴格的訓練。5年下來,他們在一起吃過苦、受過訓的經歷中結下更加深厚的情誼。

一位超聲科的同學1月底也來到武漢一線。此前,他已被批準今年3月從部隊轉業(yè),自主擇業(yè)。但現在,他仍然義無反顧地來了。在他們心里,這是致敬前輩的時刻。

畢業(yè)15年后,這些昔日學子已經成為優(yōu)秀的醫(yī)生,有的已是科室主任,有的當上了高校博導,有的參與了汶川地震救援,有的參與過援非抗擊埃博拉病毒。接到疫情任務時,他們毫不猶豫地說:“職責所在”“我們不上誰上”“我們頂得上去”。

在同學微信群里,大家討論的除了疫情還是疫情。他們分享最新的資料和數據,互相提供專業(yè)經驗。大家一起討論新藥研發(fā)試驗情況。臨床一線的人沒時間查資料,后方的同學就主動幫著找文獻?!安恢皇俏覀兊耐瑢W群,全國的醫(yī)生同學群可能都是這樣?!眲⒁罢f。

2月21日,劉野在戰(zhàn)“疫”一線度過了一個特別的38歲生日。這一天,也是他入黨宣誓的日子。

黨員在他心目中是“高大上”的。畢業(yè)后,他一直都覺得自己還有些差距。從長春出發(fā)前,劉野交給醫(yī)務處主任一份入黨申請書。

兩年前的春天,劉野曾登上蛇山山頂,站在黃鶴樓眺望遠處的長江大橋,看著江水奔流不息。再來武漢,卻如赴戰(zhàn)場。決心書上,劉野寫了16個字:首戰(zhàn)用我,用我必勝,兵鋒所指,一往無前。

來源:中國青年報